Spazio per le vostre domande

Qui potete porre le vostre domande.

Cercherò di rispondere nel modo più semplice possibile, usando il meno possibile il linguaggio medico.

Si raccomandano domande brevi.

Le risposte alle vostre domande

Claudio

Uomo

60 anni

salve ho effettuato circa un anno e mezzo fa una prostactomia radicale, può essere utile per liberare ancora meglio la vescica, l'assunzione di xtral? Grazie del vostro servizio

Buongiorno. se non ha particolari problemi non assumerei farmaci. Comunque l’alfa litico come Xatral può avere un suo razionale anche per chi non ha più la prostata perchè agisce sul collo vescicale che è rimasto. Se lei non problemi eviterei.

Biagio

Uomo

50 anni

Non ho nessun sintomo irritativo o dolore o continua necessita di urinare ma ho un flusso debolissimo specialmente la mattina o notte( anche a goccia goccia). Uso alfa litico perché senza è impossibile urinare ,dovrei operarmi o aspettare ancora qualche anno?

Buonasera. Se con l’alfa litico i fastidi sono accettabili le consiglio continuare con il farmaco ed evitare se può l’intervento

Mariano

Uomo

50 anni

Buonasera Dottore, a dicembre ho fatto risonanza multiparametrica e poi biopsia, e mi sono stati riscontrati due adenocarcinoma uncino di 1 mm 3+3 grado gruppo 1 nella zona sinistra. Il mio urologo mi ha detto di fare sorveglianza attiva e ogni 3 mesi psa. Ho un psa di 3.3 e mi ha dato prostaflog per un anno e più. Sto prendendo anche mictalase supposte per 10 giorni per tre mesi. Che alternative ci sono escludendo l'asportazione?

Buongiorno. Sono d’accordo con il suo urologo per la sorveglianza attiva. Se non si accetta tale soluzione come alternativa alla chirurgia c’è la radioterapia o la brachiterapia nei casi selezionati

Luca

Uomo

47 anni

Il mio urologo dopo mio sollecito per rivedere cura con tamsulosina per problemi pressione capogiri mi ha consigliato terazosina. Leggendo il bugiardino mi sembra che sia peggiorativa rispetto alla tamsulosina sbaglio? on

Buongiorno. Terazosina è simile a tamsulosina ma ha 2 dosaggi. Comincerei con 2 mg (1 cpr alla sera) per 10 gg. Se non capogiro passare a 5 mg che è dosaggio terapeutico

Marco

Uomo

49 anni

Salve,faccio esame PSA ogni anno e sono passato da 0,75 nel 2022 a 0,95 nel 2023 e 1,2 nel 2024... È sintomo di qualche problema questo continuo aumentare?

Buongiorno. C’è una leggera tendenza alla salita.è importante sapere se c’è familiarità per tumore prostatico. Non è una crescita così importante. Le consiglio sicuramente di farsi vedere da un urologo. Di fare due mesi di fitofarmaco a base di Serenoa o di graminex e poi di ripetere il PSA.

Mirko

Uomo

48 anni

Esiste un prodotto che possa sostituire omnic che prendo ormai da 3 anni ma che mi crea problemi di giramenti di testa e vertigini?

Buongiorno. Può provare con Xatral 10 (1 cpr alla sera). E’ sempre alfa litico ma ha pastiglia tipo “sandwich” in cui il principio attivo è all’intervento e rilasciato gradatamente.

Enea

Uomo

58 anni

Dottore buonasera solo una domanda ho iniziato terapie con Cipralex antidepressivo e al terzo giorno grandi difficoltà a urinare getto debolissimo e’ possibile sia un effetto del Cipralex? Grazie

Buongiorno. Il Cipralex può rendere un po’ più “debole” la vescica che può quindi produrre meno pressione di svuotamento. Se è presente una ipertrofia prostatica ostruente latente (indipendentemente dalle dimensioni), questa si può manifestare con una sintomatologia evidente. Visto che Cipralex è farmaco importante per “uscire” da alcune situazioni e quindi importante da assumere, meglio eventualmente assumere un alfa-litico (se non controindicato) per contrastare i suoi effetti.

Andrea

Uomo

65 anni

Dottore buongiorno ultima visita prostata diametro traverso 68 volume 85 ml psa tot 2,8 rapporto tot/ libero 41%. Urino bene , flusso buono 5/6 volte al giorno, di notte se non assumo molti liquidi a cena non ho bisogno di alzarmi, residuo 20%, ultima visita da altro urologo residuo zero. Fino ad ora in terapia con silodix4 mg con buoni risultati. Ora un dottore mi ha prescritto silodx8 mg + ferprost forte , altro dottore silodix 8 mg+ finastid, specificando che finastid potrebbe portare a problemi di erezione ma sarebbe molto valido per ridurre dimensioni prostata. Potrebbe x cortesia darmi un suo parere. Grazie Andrea

Buongiorno. Sono d’accordo nel passare a 8 mg perché il 4 mg non è curativo ma serve solo per verificare se il paziente tollera il farmaco (possibile ipotensione). Con finasteride/dutasteride può verificarsi diminuzione libido e quindi al momento non lo consiglio anche se prostata grossa.

Uomo

Salve Ho 68 anni. Ho fatto esami ed ho : psa 3,42 psa free 0.930 psa free/psa totale 27.19. Sono giusti per la mia eta? Grazie

Buongiorno. Non c’è un PSA “giusto” per l’età. Ci sono PSA normali che però sono raddoppiati in 6 mesi e sui quali è meglio approfondire. Ci sono PSA alti da anni ma stabili che di solito non sono preoccupanti. E’ vero anche che un psa un po’ elevato all’età di 80 anni è poco preoccupante. Il suo valore deve essere accompagnato da una visita e dalla sua “storia” personale. Da solo dice poco.

Carolina

Donna

78 anni

Buongiorno.Sono chiusa in casa sono diventata incontinente. Mi aiuti x favore Lei e gentile con tuttI.

Buongiorno Carolina. Le consiglio prenotare una visita dall’urologo. Bisogna capire innanzitutto che tipo di incontinenza è. Se da sforzo (colpo di tosse, cambio dí postura etc) oppure da urgenza (impellenza alla minzione) oppure mista con entrambi i tipi. Spesso le soluzioni ci sono. Ma importante la visita dall’urologo. Si faccia fare la richiesta dal suo dottore o gli chieda se ha un nome da consigliarle. Saluti