Gianluca

Uomo

65 anni

Domanda: Buonasera dottore, ho fatto una protesi all' anca sinistra in data 12/4, subito dopo ho avuto difficoltà nella minzione (stimoli continui ma senza uscita di urina) quindi mi hanno inserito il catetere tolto dopo un giorno e di nuovo stimoli continui con fuoriuscita di poca urina. Diagnosticata cistite curata con antibiotici, dimesso dopo 5 giorni ma già si era manifestato un indurimento in zona pelvica che non passava anzi peggiorava ma nessun sintomo. Dopo qualche giorno fatta eco addome e risulta globo vescicale e idronefrosi primo secondo grado bilaterale, inserito subito catetere e fatti 2,5 litri di urina. Dopo 5 giorni fatta visita da urologo questa la diagnosi: ER prostata di medio-grandi dimensioni non dolente a superficie liscia priva di noduli sospetti. ECO: idronefrosi bilaterale di secondo grado, vescica con catetere ben posizionato, sovradistesa. CONSIGLIO: catetere "aperto" con sacchetto giorno e notte x 3 settimane, poi rimettere tappo e per 1 settimana aprirlo inizialmente ogni ora poi ogni due ore, tentativo di rimozione del catetere tra un mese. TERAPIA: Omnic 1 cp die alla sera, Permixon cp mattina e sera per 4 settimane, Riflog supposte 1 alla sera per 7 giorni. Cosa ne pensa dottore? Grazie! ---

Buonasera. Il collega le ha dato indicazioni in maniera molto scrupolosa e sono d’accordo con lui. A volte il solo alfalitico(omnic) non è sufficiente dopo una ritenzione. Sarebbe da aggiungere anche dutasetride che potrebbe dare deficit erettile e il collega, vista la sua età, ha preferito soprassedere. Può fare un tentativo come consigliato (che può benissimo riuscire) altrimenti si consigli con il collega per eventuale aggiunta di terapia